Tout sur Aloès, le guérisseur silencieux

Tout sur Aloès

Aloès: le guide complet

Tout ce que vous devez savoir : usages traditionnels, pharmacologie et recherche clinique

L'Aloès est une plante de la famille des Liliaceae que l'on retrouve en Afrique, en Asie, en Amérique du Nord et du Sud. Par aloès nous entendons non pas un "type", mais un "genre" de plantes qui a reçu le nom d'Aloaceae, puisqu'il comprend plus de 600 variétés. De ce nombre, seuls trois ou quatre spécimens peuvent se vanter de posséder des propriétés médicinales remarquables, les plus connus étant l'Aloe Vera, l'Aloe Arborescens e l'Aloe Ferox.

Les parties utilisées sont les feuilles, et son temps balsamique est le printemps.

Les préparations comprennent le jus des feuilles, obtenu à partir de la partie centrale (sans aloïne) et la poudre, obtenue à partir du jus condensé des feuilles (par incision des couches superficielles de celles-ci), titrage 15-30% en dérivés d'hydroxyanthracène, dont l'aloïne est le principal composant.

Tradition et histoire

Son nom vient de alŏe en latin e ἀλόη en grec. L'étymologie juive probable est peut-être liée à la racine verbale alef-he-lamed, qui signifie è « briller ».

Depuis plus de cinq millénaires, il est considérée un “guérisseur naturel”.

La plante qui est utilisée depuis l'époque des pharaons comme un purgatif drastique, apparaît dans le papyrus Ebers. Dans l'Antiquité, on l'utilisait aussi pour les enterrements et l'embaumement, et c'est pour cette raison que les Egyptiens l'appelaient « plante de l'immortalité ».
Dans un passage bien connu de l'évangile de Jean, on parle d'un mélange de myrrhe et d'aloès pour enterrer le corps de Jésus.
Elle était considérée comme une plante de protection pour sa capacité à préserver le corps des agressions extérieures, et de prospérité pour ses vertus curatives.
On la retrouve dans la tradition babylonienne Assyto comme digestif.

Universellement connu, il trouve des indications dans toutes les traditions, des Mayas à la Chine ancienne

Discorides et Pline l'Ancien lui attribuent de nombreuses indications, dont les blessures, les piqûres d'insectes, les douleurs à l'estomac et à l'intestin, les inflammations cutanées, les brûlures, les hémorroïdes, les démangeaisons et autres.
On dit qu'Aristote a convaincu Alexandre de procéder à la conquête de Socotra, une île sur la côte africaine, pour assurer un bon approvisionnement en Aloès.
L'école de Salerne l'utilisait non seulement pour guérir les blessures, mais aussi pour soigner les “faiblesses” de l'estomac et la chute des cheveux..
Paracelse mentionne l'Aloès pour ses vertus purgatives (à prendre en petites doses), et pour son action apéritive.

Les Templiers buvaient un mélange de vin de palme, de pulpe d'aloès et de chanvre. Cette boisson était appelée l'élixir de Jérusalem parce qu'elle possédait des propriétés miraculeuses qui garantissaient la santé et la longévité. Les hindous l'appelaient « le guérisseur silencieux » et les anciens médecins chinois « remède harmonieux ».

Longtemps oublié, il n'a pas été considéré jusqu'à la seconde moitié du XIXe siècle, lorsque l'aloïne a été identifiée comme étant le principe laxatif.
En 1935, deux chercheurs ont émis l'hypothèse de son utilisation pour réduire les effets secondaires des radiations et à la fin des années cinquante, au Texas, il a été possible de stabiliser le jus de la pulpe, facilement oxydable, ce qui a ouvert le chapitre de l'utilisation thérapeutique du jus, privé d'aloïne, et donc possédant des effets autres que laxatifs.

Substances actives et mécanisme d'action

Les anthraquinones glycosides (barbaloïne ou aloïne et aloès-émodine), composants chimiques de la plante responsables de l'effet laxatif, se trouvent dans la feuille entière et dans le latex, un exsudat jaune amer, qui est obtenu des cellules de la gaine superficielle de la feuille, d'où il coule spontanément quand on pratique une incision. Ils sont également facilement séparables de la matière résineuse, car ils sont solubles dans l'eau. D'autres constituants de l'aloès sont : Polysaccharides (glucomannanes, galactose, xylose, arabinose et acétylés ou acémannano mannose) ; glycoprotéines ; acides gras polyinsaturés ; vitamines (B1, B2, B6 et E, acide folique, bêta-carotène) ; substances vitaminiques (choline) ; Minéraux (Ca, Na, Mn, Mg, Zn, Cu, Cr) ; Enzymes (serena-carboxypeptidase, amylase, catalase, lipase, phosphatase alcaline) ; Acides aminés (lysine, thréonine, valide, méthionine, leucomes, isoleucine, phénylalanine). Et enfin, les salicylates, les stérols et les saponines.

Anthraquinone glycosides

Les anthraquinones glycosides, dont fait partie l'aloïne, ont été les premiers composés d'aloès ayant une activité pharmacologique reconnue. Ils sont cathartiques.

Polysaccharides

Les polysaccharides ont des propriétés immunostimulantes. Acemannan est un puissant immunostimulant qui peut augmenter l'activité des macrophages, la production de cytokines, l'activité des lymphocytes T et la production d'interféron.

Glycoprotéines

Elles ont une action anti-inflammatoire grâce à leur capacité à briser la brandichine, principal médiateur de l'inflammation, avec une action finale de réduction de l'œdème et de la douleur.

Acides gras polyinsaturés

Parmi les acides gras polyinsaturés de la plante, celui qui contient le plus de doubles liaisons est l'acide gamma-linoléique, qui peut favoriser la production de prostaglandines de série 1. PGH, sont actifs contre l'inflammation, les allergies, l'agrégation plaquettaire et les plaies cicatricielles. Un autre mode d'action de l'Aloès, en ce qui concerne la cicatrisation des plaies chroniques, pourrait impliquer l'inhibition de la synthèse de thromboxane, avec blocage de la formation des microtomes et avec l'amélioration de la microcirculation locale.

Vitamines et minéraux

Les vitamines et les minéraux de l'aloès, comme le zinc, agissent en synergie avec les polysaccharides, stimulant les processus de réparation et de régénération de l'épiderme, également par la formation de fibroplastes et de tissu conjonctif.

Enzymes

La carboxypeptidase, contenue dans le médicament, inactive la bradykinine et est capable d'inhiber chez la souris l'augmentation de la perméabilité vasculaire, présente dans l'inflammation induite par l'acide acétique1.

Recherche pharmacologique de base

Action anti-inflammatoire et dermotrophique

L'action anti-inflammatoire du gel d'aloès a été étudiée dans des centaines de travaux in vivo et in vitro, ainsi que sur des modèles animaux2.
Il a été démontré que les extraits de gel d'aloès pour usage externe et injectable inhibent l'inflammation aiguë, accélèrent la guérison des plaies et des brûlures et augmentent la résistance des tissus aux blessures et au gel. Les mécanismes cellulaires proposés pour expliquer ces activités sont nombreux, mais pas nécessairement liés à l'action clinique. En particulier, une augmentation de la prolifération des fibroblastes et des collagènes également dans le tissu de granulation, une augmentation de la quantité d'acide hyaluronique et de stop-sulfates dans la matrice, une stimulation de la croissance de nouveaux capillaires et une réduction de la production de médiateurs de l'inflammation tels que les thromboxanes et la bradykinine3. Lorsque les thromboxanes, qui sont vasoconstricteurs, sont réduits, la circulation est améliorée et donc les délais de guérison plus rapides. L'aloès agit au niveau des tissus offensés, en maintenant le rapport prostaglandine, sans dépression du vaisseau sanguin endommagé, exerçant ainsi une activité antithrombotique et tonique sur la microcirculation.

Les résultats expérimentaux montrent que l'aloès, administré par voie orale ou topique, peut être efficace dans le traitement des ulcères des membres inférieurs chez les diabétiques4. Un composant comme l'acétyl mannose semble inhiber l'histamine et pourrait être responsable de la diminution des démangeaisons5, tandis qu'un autre composant, le glucose-chrome, semble diminuer l'inflammation locale6.

Action immunostimulante

Des études in vitro et in vivo ont montré une action immunostimulante, avec une réactivité accrue aux antigènes et une activité accrue des macrophages et des cellules NK, principalement liée à la présence de l'acémannane. De plus, le gel de substance fraîche a démontré une capacité remarquable d'inhiber la croissance des cellules cancéreuses, une action qui a également été démontrée pourl'acémannane injectable qui, selon certains essais, a permis de réduire la croissance et la mortalité dans de nombreux types de cancer chez les modèles animaux7.
L'action sur les tumeurs est réalisée par une activité préventive sur la génotoxicité et sur le développement de celle-ci, avec le renforcement de l'action antitumorale de la mélatonine et par une action protectrice de mutagenèse.

Action antivirale, antibactérienne et antifongique

L'Aloès a montré des effets antiviraux et antifongiques contre : Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens, Citrobacter, Enterobacter cloacae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Candida albicans, Mycobacterium tubercolosi, Trycophyton, Bacillus subtilis.
Le mannose acétylé (acémannane), sous forme injectable, a été utilisé dans le fibrosarcome du chat et la leucémie féline, qui est causée, comme le SIDA, par un rétrovirus. Il stimule également l'action de l'azidothymidine et de l'acyclovir8.

Action cathartique

L'aloïne, à petites doses, a une action tonique sur les muscles lisses de l'intestin. A des doses plus élevées, en revanche, il a une forte action cathartique. Son activité s'exerce sur le gros intestin, où elle augmente la sécrétion d'électrolytes et d'eau du côlon, augmentant la pression interne et donc le péristaltisme. D'autres glucosides anthraquinoniques comme la cascara et le séné sont maintenant beaucoup plus utilisés, car l'aloès peut provoquer des contractions péristaltiques douloureuses9.

Recherche clinique

La plupart des modes d’utilisation de l’Aloe sont basé sur des reports de caso u sur des essais non controllés. Dans une revue systématique de la littérature mondiale sur le gel dAloe, seulement 10 essais cliniques randomisés (TCR) ont pu être trouvé et paris ces 10, 6 randomisés et 4 en double aveugle10.

Inflammation cutanée

Dans 2 essais controllés, l’effet du gel d’Aloe sur plaies et brûlures d’un groupe de 45 patients a mis en évidence une cicatrisation plus rapide que dans le groupe témoin11.
Certains essais randomisés en double aveugle, ont pu documentéles effets positifs de l’application de gel d’Aloe pour des problèmes de dermatite séborrhéique, psoriasis et herpès génital12.
L’application topique d’Aloe gel a donné de bons résultats pour les dermatites et ulcères post radio thérapie, pour les plaies et les escarres, pour l’acnée et la séborrhée grâce à la combinaison d’effets anti inflammatoires, hydratants, émollients et anti-microbiens.

Hyperlipidémie

Sur une série de 60 patients, l’absorption d’Aloe pendant une période de 6 mois a mis en évidence une réduction des niveaux de Triglycérides et du Cholestérol LDL par rapport au groupe témoin13.

Diabète

Des études préliminaires, semblent indiquer une réduction des niveaux hématiques du glucose chez les patients diabétiques sous traitement par Aloe, mais d’autres études plus approfondies et sont nécessaires pour confirmer l’hypothèse de l’action hypoglicémiante de l’Aloe14.

Recto-colite ulcéreuse

Chez les patients atteints de recto-colite ulcéreuse, l’absorption d’Aloe semble réduire les valeurs de PG2 et IL-8 au niveau colo-rectal, ce qui corrobore que l’Aloe puisse réduire l’inflammation au niveau intestinal15.

Toxicité

Il n’y a pas de données disponibles pour l’instant.

Indications selon l'usage traditionnel

Les indications sont différentes selon la partie de la plante utilisée

Extrait total de feuille

Sa teneur en aloïne en fait un laxatif indiqué, même s'il est rarement utilisé comme laxatif cathartique, à base d'anthraquinones.

Jus extrait de la partie centrale de la feuille

Comme il ne contient pas d'aloïne, il est indiqué pour :

  • gastrite,
  • entérocolite,
  • dysbiose intestinale,
  • constipation,
  • rectocolite ulcéreuse,
  • des états d'immunodépression,
  • maladies auto-immunes,
  • tumeurs (en particulier du tractus gastro-intestinal et de la peau) en tant qu'adjuvant,
  • dermatite,
  • psoriasis.

En usage topique :

  • ulcères de décubitus,
  • blessures, brûlures,
  • candidose vaginale,
  • proctite,
  • stomatite douloureuse à chancre,
  • dermatite,
  • eczémas,
  • psoriasis.

Indications selon la EBM (Evidence-Based Medicine)

La médecine fondée sur des données probantes, indique l'aloès pour :

  • diabète,
  • hyperlipidémie,
  • rectocolite ulcéreuse

En usage topique :

  • dermatite séborrhéique,
  • psoriasis,
  • herpès génital,
  • inflammation de la peau,
  • plaies et escarres,
  • dermatite aux rayons X,
  • des ulcères aux rayons X.

Contre-indications

L'administration de poudre d'aloès chez les patients souffrant de maladies inflammatoires aiguës de l'intestin, d'occlusion intestinale, d'ulcères, de douleurs abdominales, de nausées et de vomissements d'origine inconnue est généralement contre-indiquée.
Toute utilisation doit être surveillée de près par votre médecin.
Il est contre-indiqué en cas de néphrite et d'insuffisance rénale.
L'utilisation de poudre est contre-indiquée chez les enfants de moins de 10 ans pour son action purgative trop intense.

Précautions d'emploi

Éviter la prise orale pendant la grossesse et l'allaitement. Seule l'utilisation topique est autorisée.

Interactions

Bien qu'il n'y ait pas de rapports d'interactions significatives, il faut garder à l'esprit que, théoriquement, l'Aloèst peut interagir avec :

  • les cardioglycosides et les herbes qui les contiennent, en raison de la perte potentielle de potassium ;
  • hypoglycémiants et des herbes à action hypoglycémiante, pour le risque d'hypoglycémie ;
  • la réglisse, pour l'épuisement potentiel du potassium et l'hypokaliémie ;
  • laxatifs, pour les mêmes raisons que la réglisse n'est pas recommandée ;
  • diurétiques, pour le risque de perte de potassium et d'hypokaliémie ;
  • d'autres médicaments dont l'absorption peut être réduite.

Effets secondaires

Le jus d'aloès est généralement bien toléré, bien que des crampes abdominales et des douleurs soient parfois décrites. D'autre part, l'utilisation prolongée de la poudre peut causer la diarrhée, parfois avec présence de sang dans les selles, l'épuisement du potassium, l'albuminurie, l'hématurie, la faiblesse musculaire, la perte de poids, des troubles cardiaques non spécifiés et la pseudomélanose du colon, qui régresse à la suspension de la prise et qui ne semble pas être corrélé avec un risque de développement du cancer colorectal.

Les réactions allergiques sont très rares et se manifestent par des dermatites eczémateuses, papuleuses et nummolaires en application topique.

Posologie

Jus extrait de la plante :

  • adultes : 2-3 cuillères à soupe diluées dans l'eau avant ou entre les repas, 1-3 fois par jour ;
  • enfants : 1-2 cuillères à café 1-3 fois par jour.

Poudre : 0,03 g comme eupeptique ; 0,1-0,3 g comme laxatif ; 0,5-1 g comme purgatif. Dose maximale/jour : 1,5-2 g.

Les caractéristiques énergétiques de l'Aloès

SIGNATURE
La signature semble se référer au goût amer et à la couleur jaune du jus, qui rappellent son action hépatodigestive.

NATURE
Froide.

SAVEUR
Amer.

ÉLÉMENTS
Bois - Feu - Terre.

ACTION ÉNERGIQUE :

  • Il purifie le Feu et déplace les selles : constipation, vertiges, rougeur de l'œil et irritabilité par accumulation de chaleur.
  • Il régularise le QI du foie et de l'estomac : déficit nutritionnel infantile, douleurs épigastriques, vertiges, maux de tête, acouphènes, irritabilité,
  • Il tonifie le QI de la rate : déficience immunitaire.
  • Il purifie l'humidité-chaleur de la peau et des muqueuses et est utile pour les plaies et les plaies.

MÉRIDIENS
Foie - Estomac - Estomac - Gros intestin - Rate - Coeur.

Conclusion : le tropisme de l'Aloès

L'utilisation de poudre indiquée comme laxatif fait partie de la composition de nombreuses préparations pour traiter la constipation atonique ou lorsqu'il est nécessaire d'obtenir une évacuation avec selles molles, surtout dans le cas d'hémorroïdes douloureuses ou sub-occlusion.

En enlevant les deux premières couches des feuilles (environ 1 cm), on obtient une pulpe qui ne contient pas d'aloïne. Dans ce cas, en séparant la partie "toxique" de la plante (comme le dit Paracelse), la plante elle-même offre une nature et des propriétés qui ne pouvaient pas être utilisées auparavant car elles étaient cachées. En éliminant l'effet purgatif drastique, le jus frais de la plante a un tropisme direct pour le tractus gastro-intestinal, les muqueuses inflammées, la peau, le système immunitaire.

Il est bien connu que les altérations de la symbiose et de la fonction intestinale peuvent affecter l'apparition et l'évolution de nombreuses maladies, y compris les formes chroniques dégénératives. La restauration de la muqueuse intestinale et de sa fonction est une approche très importante dans toute maladie. Le jus d'aloès réduit l'inflammation de la muqueuse intestinale, guérit les lésions, et il a de plus une action antifongique et antibactérienne.
Le jus de la plante fraîche est donc indiqué, pour usage interne, en cas de gastrite, entérocolite, constipation, dysbiose intestinale, dermatite, eczéma, psoriasis, états d'immunodépression, maladies auto-immunes, comme adjuvant des tumeurs intestinales et de la peau.

Pour usage externe, le jus est indiqué dans les ulcères de décubitus, les dermatites, l'eczéma, les vulvovaginites, les stomatites.
D'un point de vue énergétique, il a une nature fraîche, donc il élimine la chaleur de l'inflammation.

D'un point de vue énergétique, selon les principes de la médecine traditionnelle chinoise, est situé dans les loges Métal et Bois. Il est particulièrement indiqué pour la constipation thermique avec une action non relaxante, rafraîchissante et anti-inflammatoire. Il peut également être utilisé en cas de constipation yin (aggravée par le froid), même en cas d'inflammation de la muqueuse. Il est préférable de l'associer au kuzu (amidon de racine de Pueraria lobata), qui par sa nature réchauffe et atténue ainsi l'effet rafraîchissant de l'Aloès.
Le jus est particulièrement indiqué pour la rectocolite ulcéreuse, la proctite (il peut être instillé avec des microclisteri dans la dose de 1 cuillère à soupe 1-2 fois par jour), les ulcères duodénaux et, pour usage externe, les ulcérations de la peau, pour son action réparatrice des tissus.

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